孩子患有矮小症如何科学确诊
- 来源：南京脑康中医院
- 时间： 2015-10-26 16:23
孩子患有矮小症如何科学确诊?人的身高七分遗传、三分后天。如果父母两人个头都不高或家族性身材矮小，似乎再多的营养、运动和睡眠，也很难改善孩子的身高，家长朋友应该警惕孩子是否患有矮小症，建议及时的带孩子去医院做全面的检查。
(一)矮小症明显的症状：矮小
家长注意：您家孩子与同龄人相比矮小需警惕，特别是3~14岁的孩子，因为不论男孩还是女孩，在这个年龄阶段其体内长高激素、甲状腺素已基本形成，饮食、睡眠习惯逐渐形成，从身材上也可以看出是否存在着缺陷，这些条件对今后的生长发育都起着决定性的作用。所以在这个阶段，家长发现孩子比同龄孩子矮小应引起高度重视。
(二)临床上常见的检查项目：
一、测身高，问病史
测身高时注意脱鞋、站直、放松，查对正常值范围(不同年龄、性别、地区、人种正常值范围不同)，身材比例等，问父母身高，家族情况，既往疾病史。
二、体格检查
包括智力、面容、各大脏器检查(视触叩听)，外生殖器检查。
三、实验室检查(必要时做)：
1.血尿便三大常规，肝肾功、血糖检查。
2.测骨龄和骨骺。①诊断：如生长迟缓的矮小儿童;②治疗监测：如甲状腺功能减低、先天性肾上腺皮质增生等;③预测学龄期儿童的成年身高。
3.头颅CT或MRI检查，看脑垂体大小及有无占位性病变。
4.甲状腺功能、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3检测。
5.生长激素激发试验(2种药物激发试验)。
6.染色体检查。
7.肾上腺B超检查。
(三)矮小症治疗，把握较好时间很关键
人的终身高受遗传、出生身高、营养、激素、环境、疾病等多方面的影响。在众多因素中，生长激素在整个生长发育过程中起决定作用。如果确诊为生长激素缺乏性矮小，需要进行生长激素替代治疗，而且要本着早期、及时、足量、长期的原则。
研究表明，孩子年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，对治疗的反应越敏感;而且孩子的年龄越小，体重越轻，用药的剂量越小。因此，切不可等到15-18岁时再治疗，此时骨骺接近闭合，生长潜力很小，已不再可能达到理想身高。
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